從腫瘤標(biāo)志物的變化窺探病情發(fā)展
說到腫瘤標(biāo)志物，人們對它的結(jié)果總是格外關(guān)注和緊張，您可能知道腫瘤標(biāo)志物需要定期復(fù)查，也就是動態(tài)監(jiān)測，那么當(dāng)它產(chǎn)生變化時，您知道它給我們哪些提示和參考價值嗎？今天我們就腫瘤標(biāo)志物的變化給您做個簡單介紹：
1，治療之后，原來異常升高的腫瘤標(biāo)志物水平下降到正常參考區(qū)間范圍以內(nèi)，往往提示腫瘤除去或病情緩解；
2，腫瘤標(biāo)志物水平降低到正常水平一段時間之后，又重新開始升高，提示疾病復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移；
3，治療過程中腫瘤標(biāo)志物水平持續(xù)升高，提示可能出現(xiàn)了腫瘤耐藥，可以考慮變更治療方案；
4，值得一提的是化療、放療后馬上測定腫瘤標(biāo)志物濃度，可能會有短暫的升高，這往往是由于腫瘤細(xì)胞壞死，腫瘤標(biāo)志物從壞死細(xì)胞中短期內(nèi)大量釋放造成的；
5，一般來說由于腫瘤突變的復(fù)雜性，同一器官的腫瘤不一定表達(dá)相同的腫瘤標(biāo)志物，同一種腫瘤標(biāo)志物也可能表達(dá)在不同的組織器官中。
6，每個人的腫瘤標(biāo)志物表達(dá)水平都不一樣，自己才是佳的自身對照。因此在治療之前往往需要選擇一些腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測，從而確定個體的腫瘤標(biāo)志物水平，為之后的治療監(jiān)測提供參照。
7，腫瘤標(biāo)志物測定的臨床價值在于動態(tài)觀察，當(dāng)測得的腫瘤標(biāo)志物濃度增加時，應(yīng)在短期內(nèi)(通常一個月)進(jìn)行重復(fù)測定，如果連續(xù)3次檢測出現(xiàn)持續(xù)增高，每次增高幅度超過25%，就有提示意義。
總之，掌握了腫瘤標(biāo)志物這些監(jiān)測原則，就能用腫瘤標(biāo)志物這個工具幫助我們了解腫瘤的變化，為臨床醫(yī)生判斷病情提供有利的依據(jù)了。
參考文獻(xiàn)：
《腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用建議》中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會，衛(wèi)生部臨床檢驗中心，中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會
